Posttraumatische dystrofie (CRPS) en het bot
Posttraumatische dystrofie is niet een nare aandoening die alleen pijn geeft en de huid doet zwellen en veranderen. We weten nu dat het een aandoening van het hele lijf is, en dus niet alleen van de voet, de hand of een onderdeel van het lichaam. Moderne onderzoekingen hebben duidelijk gemaakt dat ook het zenuwstelsel en de huid aan de andere kant van het lichaam al meteen na het begin meedoen met het ziekte proces. En het bot doet dus ook soms mee.
Dat zien we hier op een oude Roentgen opname van meer dan een halve eeuw geleden. Roentgen was overigens een vriend van Sudeck. Het was de reden dat artsen van vroeger ook wel spraken van een niet infectieuze botontsteking. Op afbeelding A zie je een soort vlekkig patroon van het hielbot, vlekkige ontkalking noemen artsen dat.
Vlekkige ontkalking geeft aan hoe diep CRPS ingrijpt in het lichaam. Maar helaas is dit geen zeker diagnostisch teken, zoals Sudeck zelf dacht. Er zijn ook patienten die CRPS hebben zonder botafwijkingen.
Wat zei men vroeger hierover?
